เมื่อเดือนที่แล้ว British Medical Journal ตีพิมพ์บทบรรณาธิการเรียกร้องให้การเหยียดเชื้อชาติเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของคนผิวดำในสหรัฐอเมริกา ผู้เขียนแย้งว่าการรายงานการเสียชีวิตมากเกินไปตามเชื้อชาติและชาติพันธุ์จะ “กระตุ้นให้เกิดการกระทำและส่งเสริมความรับผิดชอบ” พวกเขาเขียน ไม่มีเหตุผลทางชีววิทยา โดยไม่ขึ้นกับบริบททางสังคม ที่คนผิวดำควรตายก่อนอายุน้อยกว่าคนผิวขาว การเสียชีวิตก่อนวัยอันควรส่วนเกินคือความแตกต่างสะสมของการเสียชีวิต
ระหว่างคนผิวดำและคนผิวขาวในทุกสาเหตุการตายที่เฉพาะเจาะจง
การเรียกร้องนี้สะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงทั่วโลกในการประกาศว่าการเหยียดเชื้อชาติเป็นวิกฤตด้านสาธารณสุขหลังจากการบรรจบกันของ COVID และการเคลื่อนไหวของ Black Lives Matter แสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อชีวิตของคนผิวดำและชนพื้นเมืองอย่างไร
เราขอชมเชยการโทรเหล่านี้ แต่การวัดผลกระทบของการเหยียดเชื้อชาติด้วยจำนวนผู้เสียชีวิตที่มากเกินไปทำให้เกิดความกังวลว่าเราจะจัดการกับความไม่เสมอภาคทางสุขภาพทางเชื้อชาติที่ชาวอะบอริจินและชาวเกาะช่องแคบทอร์เรสยังคงประสบอย่างไร
หากการเหยียดเชื้อชาติเป็นที่เข้าใจกันในแง่ของการตายที่มากเกินไป มันเสี่ยงที่จะทำให้จินตนาการของชนพื้นเมืองที่มีเชื้อชาติเหยียดยาวว่า “ถูกกำหนดให้ตาย”
การค้นพบของคณะกรรมาธิการเกี่ยวกับการเสียชีวิตของชาวอะบอริจินในการควบคุมตัวและการไม่ดำเนินการตามคำแนะนำ แสดงให้เห็นว่าการเสียชีวิตของชนพื้นเมืองไม่ได้กระตุ้นให้เกิดการกระทำหรือส่งเสริมความรับผิดชอบในประเทศนี้ การวัดการเหยียดเชื้อชาติจากการเสียชีวิตที่มากเกินไปนั้นไม่ได้คำนึงถึงวิธีที่การแข่งขันแบกรับชีวิตของชาวพื้นเมืองตั้งแต่เกิดจนตาย นี่คือปัญหาของการพยายามวัดบางสิ่งที่ยังนิยามได้ไม่ดีและวัดจากผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุดเท่านั้น: ความตาย
การแข่งขันดำเนินการเป็นโครงสร้างแห่งอำนาจ ความเข้าใจของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ไม่ได้ทำหน้าที่อย่างดีเพียงแค่บอกเล่าเรื่องราวทางสถิติของความตายเท่านั้น สิ่งที่จำเป็นไม่ใช่ “ข้อมูลเพิ่มเติม” แต่เป็นความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับพลัง การปฏิเสธที่จะแสวงหาความเข้าใจที่ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับเชื้อชาติเป็นการค้ำจุนโครงสร้างอำนาจที่มีอยู่ แม้ว่าจะมีความพยายามที่จะปรับปรุงให้ดีขึ้นก็ตาม
ตัวอย่างเช่น แม้จะมีการลงทุนในการวิจัยด้านสุขภาพของชนพื้นเมือง
ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา แต่ก็ยังไม่มีการลงทุนที่มุ่งเน้นในการศึกษาเพื่อตรวจสอบการดำเนินการของเชื้อชาติและการเหยียดเชื้อชาติในดินแดนนี้ สิ่งนี้น่ากังวลเนื่องจากความพยายามในการปิดช่องว่างนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขความไม่เสมอภาคที่หลากหลายซึ่งถูกทำเครื่องหมายโดยเชื้อชาติ
บางทีสิ่งนี้อาจอธิบายได้ว่าทำไมการปิดช่องว่างจึงถูกพิจารณาอย่างกว้างขวางว่าเป็นความล้มเหลวของนโยบาย ในแต่ละปีจะมีการรายงานเรื่องสุขภาพที่ไม่ดีของชนพื้นเมืองในชั้นของรัฐสภา แต่ความล้มเหลวที่น่าเศร้านี้มักเกิดจากชนพื้นเมืองราวกับว่าพวกเขาไม่มี “ความรับผิดชอบที่เหมาะสม” ต่อสุขภาพของพวกเขาและใช้เป็นเหตุผลในการรักษาอำนาจเหนือชีวิตของชนพื้นเมือง
ผู้เขียนบรรณาธิการของ BMJ อ้างว่าความเข้าใจทางชีววิทยาเกี่ยวกับเชื้อชาติถูกละทิ้งโดยวิทยาศาสตร์การแพทย์ เราโต้แย้งว่าความเข้าใจดังกล่าวถูกแทนที่ด้วยคำอธิบายของนักพฤติกรรมนิยมที่เป็นการเหยียดเชื้อชาติด้วย
แนวทางทั้งสอง – ทางชีวภาพและพฤติกรรม – มุ่งเน้นไปที่การตำหนิคนผิวดำ จะต้องมีการวัด ตรวจสอบ และควบคุมในที่สุด แนวทางพฤติกรรมส่วนบุคคลในด้านสาธารณสุขได้รับการวิพากษ์วิจารณ์อย่างกว้างขวางในความพยายามระดับโลกว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของการกล่าวโทษเหยื่อเนื่องจากไม่ได้กล่าวถึงเงื่อนไขเชิงโครงสร้างที่สร้างความเหลื่อมล้ำทางสุขภาพ
นักวิจัยด้านสาธารณสุขและผู้กำหนดนโยบายไม่สามารถอ้างว่าเป็นผู้สังเกตการณ์ที่เป็นกลางต่อความเป็นจริงนี้ได้อีกต่อไป
“ ลัทธิพ่อใหม่ ” ของกิจการของชนพื้นเมืองได้นำไปสู่การควบคุมชนเผ่าพื้นเมืองมากขึ้นในนามของการสาธารณสุข มาตรการเหล่านี้บางอย่างจำเป็นต้องระงับพระราชบัญญัติการเลือกปฏิบัติทางเชื้อชาติเพื่อออกกฎหมาย
ในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมา คณะกรรมาธิการการเลือกปฏิบัติทางเชื้อชาติของ Australian Human Rights Commission (AHRC) ได้เชิญชวนให้บุคคลทั่วไปส่งข้อเสนอเกี่ยวกับการจัดตั้งกรอบการต่อต้านการเหยียดเชื้อชาติแห่งชาติและนำเสนอ “เอกสารแนวคิด” ซึ่งมีรายละเอียดผลลัพธ์ระดับชาติแปดรายการ
รวมถึงเรียกร้องให้มีข้อมูลที่ดีขึ้นซึ่งอธิบายลักษณะ ความแพร่หลาย และอุบัติการณ์ของการเหยียดเชื้อชาติ แต่ AHRC ไม่ได้ให้ความชัดเจนทางแนวคิดเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาต้องการวัดและกำจัด สิ่งที่ชัดเจนคือสิ่งเดียวกันนั้นไม่เพียงพอที่จะจัดการกับการเหยียดเชื้อชาติในประเทศนี้